O Esôfago é um órgão comprido, que se assemelha a um tubo e liga a boca ao estômago. A Atresia de Esôfago, uma doença bastante grave, é caracterizada justamente pela interrupção desse canal tão importante, impedindo a passagem do leite materno.
“Existem diversos tipos de Atresia de Esôfago. Nesta doença, o órgão é separado em duas partes, sendo que a porção superior geralmente não se comunica com a inferior, terminando em um fundo cego” – Dra. Bianca Dias Bastos (CRM/SC 15849 RQE 11693).
Na maior parte dos casos, os recém nascidos com Atresia de Esôfago possuem uma ligação anômala deste órgão com a traqueia. Sendo que o leite materno se acumula no esôfago interrompido, podem parar nos pulmões e gerar pneumonias e infecções (algo bastante perigoso).
Quando possível, o diagnóstico precoce, ainda na fase pré-natal, pode ser decisivo para a saúde do bebê. A partir dele, pode-se consultar um Médico Cirurgião Pediátrico e fazer o planejamento correto do parto do bebê, que necessitará de cuidados especiais e cirurgia.
Diagnóstico
Muitas vezes, o diagnóstico da Atresia de Esôfago pode ser realizado ainda na fase pré-natal, através dos exames de ultrassom. Achados como ausência de bolha gástrica e polidrâmnio (aumento de líquido amniótico) podem ser indícios deste problema.
Uma vez que existe a suspeita de Atresia do Esôfago, a primeira medida a ser tomada é procurar um médico Cirurgião Pediátrico.
“Bebês que nascem com Atresia de Esôfago necessitam de cuidados especiais. Eles não podem mamar, nem receber fórmulas pela boca, por exemplo. O manejo tem que ser especial. É preciso que a maternidade possua uma UTI Neonatal e uma equipe de cirurgia preparada para intervir assim que a Atresia de Esôfago for confirmada logo após o parto” – Dra. Bianca Dias Bastos (CRM/SC 15849 RQE 11693).
Na maior parte das vezes, os recém nascidos com Atresia de Esôfago possuem alguma outra malformação, que também precisa ser diagnosticada. Por isso, a cirurgia para correção do problema costuma ser realizada alguns dias após o parto, para que todos os exames sejam concluídos. Até lá, os bebês são alimentados por via intravenosa e permanecem sob os cuidados da UTI Neonatal.
Nem sempre é possível identificar a suspeita de Atresia de Esôfago durante o pré-natal. Nesses casos, a doença é diagnosticada após o nascimento. Alguns dos sintomas mais comuns da Atresia de Esôfago são:
- Salivação excessiva e aerada;
- Engasgos e regurgitações constantes;
- Pneumonia.
Cirurgia para Atresia de Esôfago
A cirurgia para correção da Atresia de Esôfago é um procedimento que exige experiência. Nela, o Médico Cirurgião Pediátrico precisa, além de refazer a ligação entre as duas partes separadas do esôfago, desfazer as conexões anômalas que por ventura existam com a traqueia. O acesso para isso é através do tórax e, é claro, mediante anestesia geral.
“Há casos em que não é possível fazer todas as correções em uma única cirurgia. Assim, o recém nascido precisa voltar para a UTI, até que tenha condições de realizar um novo procedimento. Existem situações em que é necessário esperar algumas semanas para fazer a correção cirúrgica definitiva ” – Dra. Bianca Dias Bastos (CRM/SC 15849 RQE 11693).
Alta médica
A cirurgia de Atresia de Esôfago tem como função devolver a capacidade normal de deglutição ao recém nascido. No entanto, assim como em todo procedimento cirúrgico, algumas complicações podem acontecer. Deste modo, antes de dar alta ao bebê, os médicos realizam alguns exames para verificar se a anastomose (os pontos dados no esôfago) estão funcionando corretamente.
“Nós fazemos com que o bebê ingira uma solução diluída de contraste pela boca. Assim, é possível verificar se o líquido ingerido seguiu normalmente até o estômago ou se extravasou no lugar da anastomose. A alta só acontece após os médicos confirmarem que a malformação foi corrigida com sucesso” – Dra. Bianca Dias Bastos (CRM/SC 15849 RQE 11693).
A saúde do seu bebê depende de você. Faça o seu pré-natal com atenção e carinho. Caso precise, procure um Médico Cirurgião Pediátrico. A Dra. Bianca Dias Bastos possui longa experiência em casos como a Atresia de Esôfago e pode lhe ajudar.
