A fimose acontece quando não é possível expor a glande (cabeça do pênis). Trata-se de uma situação bastante comum na primeira infância, e que não chega a se caracterizar como um problema grave de saúde. Ou seja, não necessariamente a criança terá que fazer a Cirurgia de Fimose.
Normalmente, a medida em que a criança cresce, a pele (prepúcio) tende a perder aderência e a glande aparece. Isso costuma acontecer por volta dos 5 anos de idade. Há, porém, situações em que a fimose pode permanecer. Para estes pacientes, o tratamento costuma envolver o uso de pomadas e cirurgia.
Caso a fimose não seja tratada de forma adequada, pode ocorrer acúmulo de secreções e infecção peniana (chamada de balanopostite).
Pomada para Fimose
Por conta do rápido processo de crescimento das crianças – que pode levar ao desaparecimento natural da fimose – o uso de pomadas para tratar este problema deve ser feito sempre com orientação médica. Estes produtos costumam ser indicados após os 5 anos de idade, com exceção de casos especiais.
É Importante manter a limpeza do pênis sem movimentos bruscos para não gerar traumas e fissuras na região.
“As pomadas para fimose possuem corticóides e devem ser manipuladas com cuidado. Alguns pacientes possuem apenas uma aderência maior do prepúcio à glande, e não chegam configurar fimose. As pomadas, por vezes, eliminam essas aderências sem a necessidade de cirurgias” – Dra. Bianca Dias Bastos (CRM/CE 23400 RQE 12194).
Quando nem o processo de crescimento e nem o uso de pomadas a base de corticóides consegue fazer a fimose desaparecer, a solução deve ser cirúrgica.
Cirurgia de Fimose
Na maior parte das vezes, a cirurgia de fimose não é um procedimento de urgência. Por este motivo, a sua indicação costuma ser bastante conservadora.
“A cirurgia de fimose costuma ser realizada em crianças acima dos 5 / 6 anos de idade, que já estão crescidinhas, já aplicaram pomada e, , continuam com a fimose. As cirurgias em crianças mais novas, e até mesmo em bebês, são raras. Elas são indicadas para casos especiais, em pacientes com grandes dificuldades para urinar, infecções de repetição ou por motivos religiosos por exemplo” – Dra. Bianca Dias Bastos (CRM/CE 23400 RQE 12194).
Mesmo sendo bastante segura, a cirurgia de fimose exige cuidados, como a realização de exames de sangue prévios. O procedimento é realizado com anestesia geral e com bloqueio do nervo peniano, para maior conforto do paciente. Durante o procedimento, a criança estará dormindo. Ela também sentirá menos dores no pós-operatório.
“Nem o tamanho do pênis, nem a sua capacidade funcional ou reprodutiva, são afetados. A cirurgia visa apenas a retirada do excesso de pele, deixando a glande exposta ” Dra. Bianca Dias Bastos (CRM/CE 23400 RQE 12194).
Após a cirurgia de fimose, o paciente pode ir para casa já no mesmo dia. O curativo pode ser feito em casa e os pontos caem naturalmente. O pênis pode ficar inchado, com alguns hematomas e sangramento na incisão. Consequentemente, o paciente consegue urinar de forma normal. A maior restrição fica por conta das atividades físicas e de impacto, que devem ser evitadas por 30 dias.
Fique atenta à saúde do seu filho. Em caso de fimose, busque orientação de um médico especialista em cirurgia pediátrica. O planejamento nesta fase pode garantir uma vida saudável e feliz para toda a família.
